APA DIA GOUT?
Penyakit Gout ialah salah
satu bentuk artritis yang diakibatkan oleh pengumpulan
hablur-hablur asid urik pada sendi-sendi.
Penyakit ini terlalu menyakitkan dan dalam kebanyakan kes, hanya menjejaskan
satu sendi (monoartritis),
khususnya ibu jari
kaki. Istilah "gout" berasal daripada perkataan bahasa Latin, "gutta" yang
bermakna 'setitis', disebabkan kepercayaan ketika itu bahawa gout diakibatkan
oleh titis humor-humor yang
mengerikan dan yang mungkin berkait dengan ketul-ketul mendapan urat.
CIRI WAJIB GOUT
Pesakit-pesakit yang menghidap gout mengalami
peningkatan aras asid urik atau masalah penyingkiran asid urik, atau gabungan kedua-duanya
sekali.
Aras asid urik yang tinggi dikaitkan dengan usia, obesiti, Hiperlipidemia
Jenis IV, kencing manis,
penyakit
jantung iskemia, dan darah tinggi.
Gout, kartun oleh James Gillray (1799). Penggambaran yang amat jelas mengenai bengkak dan sakit keterlaluan yang merupakan gejala-gejala penyakit ini
TANDA GOUT
Gambaran klasik tentang gout ialah sakit yang
melampau serta mengejut, bengkak, kemerahan, dan kehangatan, serta kekakuan
pada sendi. Pesakit mungkin juga mengalami demam
gred rendah, dan biasanya menghadapi dua sumber kesakitan. Hablur-hablur dalam
sendi mengakibatkan sakit keterlaluan ketika kawasan yang terjejas digerak. Keradangan tisu-tisu di sekeliling sendi
juga mengakibatkan kulit menjadi bengkak dan sakit, walaupun hanya disentuh
dengan lembut; umpamanya, meletakkan selimut pada kawasan yang terjejas.
Gout biasanya menyerang ibu jari
kaki (lebih kurang 75% daripada semua serangan pertama).
Bagaimanapun, penyakit itu juga boleh menjejaskan sendi-sendi yang lain,
seperti mata kaki, tumit, kekura kaki, lutut, pergelangan tangan, siku, jari,
dan tulang belakang.
Dalam sesetengah kes, gout boleh terjadi pada sendi jari-jari kaki yang tidak
dapat bergerak, disebabkan kecederaan dahulu yang mengakibatkan peredaran darah
yang buruk.
Pesakit-pesakit dengan hiperurisemia
(sila lihat di bawah) boleh mempunyai mendapan-mendapan hablur asid urik yang
dipanggil tofus
dalam tisu-tisu yang lain, umpamanya heliks telinga. Dalam sebilangan kes,
karang-karang asid urik boleh membentuk sejenis karang
ginjal.
DIAGNOSIS
Diagnosis biasa dilaksanakan melalui dasar
klinikal, walaupun ujian-ujian diperlukan untuk mengesahkan penyakit.
Hiperurisemia merupakan ciri yang biasa;
bagaimanapun, aras urat tidak selalunya tinggi (Sturrock 2000). Hiperurisemia
ditakrifkan sebagai kandungan plasma
urat (asid urik) yang melebihi 420 μmol/L (7.0 mg/dL) untuk lelaki, dan sekitar 380 μmol/L bagi perempuan. Selain itu, aras urat juga akan
jatuh ke dalam julat normal bagi dua pertiga daripada semua kes (Siva et al
2003). Jika gout dicurigai, urat serum harus diulangi sebaik sahaja serangan
telah reda. Ujian-ujian darah yang lain yang biasa dilakukan termasuk kiraan
darah lengkap, elektrolit, fungsi renal,
dan kadar
pemendapan eritrosit (ESR). Kesemua ini bertindak untuk menidakkan
sebab-sebab yang lain, khususnya artrisis
sepsis.
Diagnosis muktamad bagi gout ialah melalui mikroskopi
cahaya bagi bendalir sendi yang disedut dari sendi (ujian ini
mungkin susah untuk dilaksanakan) untuk menunjukkan hablur-hablur urat
monosodium intrasel di dalam leukosit
polimorfonukleus bendalir
sinovia. Hablur urat dikenal pasti melalui dwirefringens di bawah
mikroskopi terkutub, serta morfologi bak jarumnya. Seseorang pemerhati yang
terlatih boleh membezakannya daripada hablur-hablur yang lain.
PERINGKAT GOUT
Gout
mempunyai empat peringkat yang nyata:
1- asimptomatik
2- akut
3- interkritikal
4- kronik.
Dalam
peringkat pertama (asimptomatik), aras asid urik plasma bertambah, tetapi tanpa
sebarang gejala. Serangan gout pertama menandakan peringkat kedua (akut).
Serangan-serangan yang tidak teruk biasanya hilang dengan cepat, manakala
serangan-serangan yang teruk berlangsung selama beberapa hari atau juga
beberapa minggu.
Selepas
serangan pertama, pesakit itu masuk peringkat interkritikal atau jarak waktu
yang bebas daripada gejala. Tempoh ini mungkin berlangsung selama beberapa
bulan atau juga tahun. Kebanyakan pesakit gout mengalami serangan kedua dalam
enam bulan hingga dua tahun dari serangan pertama.
Pada
peringkat terakhir (kronik), serangan-serang gout menjadi lebih kerap serta
poliartikular, iaitu serangan itu membabitkan banyak sendi pada setiap masa.
Tofus-tofus besar juga boleh didapati di dalam banyak sendi. Dalam kes-kes gout
kronik yang sudah teruk, kerosakan ginjal, hipertensi, dan karang
ginjal boleh juga terjadi.
Cepat dapatkan SET GOUT SHAKLEE dengan HARGA MENARIK...hubungi saya...
Website : http://myvitamin4u.blogspot.com
FaceBook : Aliff Hashim
Fanpage: Aliff Corner
Phone, sms: 019-5889416/012-5404687
Shaklee ID : 894763
Phone, sms: 019-5889416/012-5404687
Shaklee ID : 894763
0 comments